Quy trình thay băng vết thương nhiễm khuẩn đẩy đủ nhất

Để đảm bảo an toàn và hiệu quả trong quá trình thay băng và rửa vết thương, điều dưỡng cần tuân thủ nghiêm ngặt các tiêu chuẩn trong mỗi bước của quy trình thay băng vết thương nhiễm khuẩn.

Quy trình thay băng vết thương nhiễm khuẩn đẩy đủ nhất

Giảng viên Cao đẳng Y dược TP.HCM cho biết: Điều dưỡng viên cần tuân thủ từ việc nhận định tình trạng vết thương đến việc thực hiện thay băng và rửa vết thương, bài viết này sẽ cung cấp hướng dẫn chi tiết cho các điều dưỡng cũng như những người chăm sóc bệnh nhân để thực hiện thay băng và rửa vết thương một cách đúng kỹ thuật nhất.

I. Mục đích

• Nhận diện và đánh giá tình trạng vết thương.
• Làm sạch và thấm hút dịch từ vết thương.
• Loại bỏ các tế bào đã chết và áp dụng thuốc khi cần.
• Tạo áp lực cần thiết trên vùng bị thương để ngăn sưng và kiểm soát chảy máu.
• Ngăn ngừng lây nhiễm và tránh việc lây truyền nhiễm khuẩn trong bệnh viện.
• Mang lại sự thoải mái cho người bệnh.

II. Chỉ định

• Người bệnh có vết thương nhiễm khuẩn.
• Thực hiện theo hướng dẫn của bác sĩ.

III. Chuẩn bị

1. Chuẩn bị cho người bệnh:

• Giải thích cho người bệnh mục đích của quá trình thay băng để tạo sự yên tâm và sự hợp tác nếu người bệnh tỉnh táo.
• Đặt người bệnh trong tư thế thuận lợi cho quá trình thay băng.

2. Chuẩn bị dụng cụ: Dụng cụ vô khuẩn bao gồm:

• Kềm kelly (1 hoặc 2 cây)
• 1 nhíp không mấu, 1 kéo cắt chỉ (nếu có khâu)
• 1 kéo (nếu có đặt dẫn lưu)
• Chén chung để chứa dung dịch rửa vết thương (nước muối sinh lý)
• Chén chung để chứa dung dịch sát trùng da
• Gòn viên
• Gòn bao
• Gạc
• Ống nghiệm (nếu cần cấy mủ) Các dụng cụ khác bao gồm:
• Găng tay sạch
• Kềm sạch
• Tấm lót
• Bồn hạt đậu sạch
• Bao rác y tế và rác sinh hoạt
• Băng keo
• Băng cuộn (nếu cần)
• Kéo cắt băng (nếu cần)
• Chậu đựng dung dịch khử khuẩn

IV. Các bước thực hiện

Các bước sẽ được tổng hợp tại mục kiến thức y dược như sau:

Thay băng vết thương nhiễm không khâu

1. Chào người bệnh.
2. Thông báo và giải thích cho người bệnh hoặc người thân về quá trình thay băng.
3. Quan sát vết thương.
4. Đeo khẩu trang và rửa tay.
5. Chuẩn bị đầy đủ dụng cụ.
6. Đảm bảo tư thế của người bệnh thuận lợi cho việc thay băng.
7. Đặt một tấm lót dưới vết thương để đặt dụng cụ và gòn bẩn dễ dàng.
8. Sát khuẩn tay nhanh.
9. Tháo băng dơ bằng kềm sạch (hoặc bằng găng tay sạch).
10. Đeo găng tay sạch mới.
11. Mở gói dụng cụ vô khuẩn theo cách đúng.
12. Sắp xếp lại dụng cụ trong gói vô khuẩn.
13. Cấy mủ nếu cần.
14. Rửa vết thương.
15. Sử dụng gạc để thấm bớt dịch mủ trong vết thương.
16. Sử dụng kéo để loại bỏ tổ chức đã chết.
17. Mở rộng vết thương nếu cần để loại bỏ mủ.
18. Sử dụng gạc để áp dụng áp lực dọc theo vết thương để đảm bảo mủ ra hoàn toàn.
19. Rửa vết thương lại cho đến khi sạch.
20. Rửa da xung quanh vết thương.
21. Sử dụng gạc khô bên trong vết thương.
22. Lau khô da xung quanh bằng gòn.
23. Sát khuẩn da xung quanh vết thương bằng dung dịch sát trùng.
24. Đặt thuốc lên vết thương nếu được chỉ định.
25. Đặt gạc và gòn để che kín vết thương (rộng ra 3-5 cm).
26. Tháo găng tay dơ.
27. Cố định băng.
28. Thông báo cho người bệnh biết quá trình đã hoàn thành và giúp người bệnh thoải mái.
29. Dọn dụng cụ, rửa tay và ghi chép vào hồ sơ.

Quy trình thay băng vết thương nhiễm khuẩn cần được thực hiện đúng nguyên tắc

Thay băng vết thương nhiễm có khâu

Cử nhân Cao đẳng Điều dưỡng tại các trường Cao đẳng Y Dược Hà Nội chia sẻ các bước thực hiện:

1. Thực hiện từ bước 1 đến bước 12 như thay băng vết thương nhiễm không khâu.
2. Sử dụng nhíp (kềm) để rửa vết thương (theo đường giữa, từ chân chỉ bên xa đến chân chỉ bên gần).
3. Đặt một miếng gạc nhỏ gần vị trí khâu để kiểm tra tính trọn vẹn của khâu.
4. Sử dụng kéo để cắt các chỉ nhiễm khuẩn (chỉ nằm trên da mà không chui xuống dưới da).
5. Đặt từng mốc chỉ lên miếng gạc để kiểm tra tính trọn vẹn của mốc chỉ.
6. Sử dụng mũi nhíp để nhẹ nhàng tách mép vết thương để dịch mủ chảy ra.
7. Sử dụng gạc để áp dụng áp lực dọc theo vết thương để đảm bảo mủ chảy ra hoàn toàn.
8. Rửa vết thương lại cho đến khi sạch (có thể bơm rửa trực tiếp bằng dung dịch thích hợp).
9. Rửa da xung quanh vết thương.
10. Sử dụng gạc khô bên trong vết thương.
11. Lau khô da xung quanh bằng gòn.
12. Sát khuẩn da xung quanh vết thương bằng dung dịch sát trùng.
13. Đặt thuốc lên vết thương nếu được chỉ định.
14. Đặt gạc và gòn để che kín vết thương (rộng ra 3-5 cm).
15. Tháo găng tay dơ.
16. Cố định băng.
17. Thông báo cho người bệnh biết quá trình đã hoàn thành và giúp người bệnh thoải mái.
18. Dọn dụng cụ, rửa tay và ghi chép vào hồ sơ.

V. Đánh giá, ghi chép và báo cáo

• Ghi chép lên phiếu chăm sóc về thời gian thay băng, tình trạng của vết thương và quá trình xử lý.
• Báo cáo cho bác sĩ về bất kỳ biến đổi không bình thường nào và quá trình làm vết thương lên sẹo.

VI. Hướng dẫn người bệnh và gia dình

• Hướng dẫn người bệnh về chế độ dinh dưỡng và luyện tập (nếu có).

VII. An toàn cho người bệnh

• Sử dụng dung dịch phù hợp với tình trạng vết thương.
• Sử dụng băng gạc phù hợp với tình trạng vết thương.

Thông tin chỉ mang tính chất tham khảo!

Nguồn: yhanoi.edu.vn