Home >> Kiến thức Y Dược >> Quy trình kỹ thuật đặt kim luồn ngoại vi thực hiện như thế nào?

Quy trình kỹ thuật đặt kim luồn ngoại vi thực hiện như thế nào?

Kỹ thuật đặt kim luồn ngoại vi giúp thuốc được truyền, tiêm vào cơ thể bệnh nhân thông qua một ống nhựa mềm nhỏ được luôn vào lòng tĩnh mạch bệnh nhân.


Quy trình kỹ thuật đặt kim luồn ngoại vi thực hiện như thế nào?

Đặt kim luồn ngoại vi là gì? 

Đưa thuốc vào cơ thể bệnh nhân bằng đường tiêm là một kỹ năng cơ bản và quan trọng của người điều dưỡng trong chăm sóc bệnh nhân. Có nhiều phương pháp để đưa thuốc vào cơ thể bệnh nhân như: đường uống, đường tiêm (dưới da, trong da, bắp thịt, và tĩnh mạch) v.v… 

Các cử nhân Điều dưỡng tại Trường Cao đẳng Y dược Pasteur cho biết: Kỹ thuật tiêm, truyền tĩnh mạch được thực hiện bằng kim luồn ngoại vi là phương pháp tiêm, truyền tĩnh mạch sử dụng loại kim làm bằng ống nhựa mềm luồn vào trong lòng tĩnh mạch. Kỹ thuật kim luồn ngoại vi có thể đi sâu và cố định chắc chắn vào trong lòng mạch, đầu kim luồn không sắc nhọn, nên nó không có khả năng đâm xuyên qua thành mạch, đặc biệt, trong trường hợp bệnh nhân giãy giụa. Kim luồn được sử dụng trong một số trường hợp bệnh nhân có chỉ định cần phải tiêm, truyền nhiều lần trong ngày hoặc phải duy trì việc tiêm truyền tĩnh mạch nhiều ngày. Hiện nay, kỹ thuật đặt kim luồn ngoại vi được sử dụng rộng rãi trong một số cơ sở chữa trị đem lại nhiều tiện ích và hiệu quả cho cả bệnh nhân và người điều dưỡng.

Một số loại kim luồn

Kim luồn có nhiều loại được phân chia thành một số cổ từ 14 đến 24, việc phân chia này có ưu điểm:

Dễ dàng cho việc quản lý.

Tiện lợi của kim luồn: cho phép nhanh chóng chọn được cỡ kim phù hợp để sử dụng dựa vào màu sắc của chúng trên thân kim: Màu vàng cỡ 24, màu xanh cỡ 22, màu hồng cỡ 20, màu xanh lá cây cỡ 18, màu xám cỡ 16, màu gạch cua cỡ 14.

Phạm vi sử dụng của kim luồn: Điều dưỡng viên có thể sử dụng được cho nhiều công việc khác nhau như: truyền dịch, chọc dò, chọc hút, lấy ven ở vị trí khó, chọc động mạch v.v.„

Bảo quản dễ dàng kim luồn: Cùng một loại hộp có thể đựng được số lượng kim nhiều hơn.


Hình ảnh kim luồn

Quy trình kỹ thuật đặt kim luồn ngoại vi

Giảng viên Cao đẳng Điều dưỡngTrường Cao đẳng Y dược Pasteur chia sẻ thông tin chi tiết về quy trình đặt kim luồn trên người bệnh như sau:

Xem hồ sơ bệnh án

  • Cần biết thông tin người bệnh, chỉ định của bác sĩ.
  • Thông báo cho bệnh nhân về thủ thuật sắp làm.
  • Thông báo thời gian, địa điểm, chỉ định đặt kim luồn.

Hướng dẫn bệnh nhân làm một số điều cần thiết có liên quan

  • Để bệnh nhân nằm nghỉ tại giường. Giúp bệnh nhân đại tiểu tiện trước khi làm thủ thuật (trường hợp cần).

Chuẩn bị người điều dưỡng

  • Mặc áo choàng, mũ, khẩu trang, rửa tay, đi găng tay.

Chuẩn bị

  1. Khay dụng cụ: bông cồn, kim luồn, bông cồn, pank, kéo thuốc, bơm tiêm hoặc bộ dây truyền, dịch truyền.
  2. Dụng cụ sạch : gối kê tay, băng đính, dây garô, tủi hoặc hộp đựng chất thải.
  3. Chuẩn bị tư thế bệnh nhân chọn nơi chọc kim.
  4. Đặt bệnh nhân nam ngửa, thẳng, thoải mái.
  5. Điều dưỡng viên chọn vị trí tĩnh mạch để chọc, kê gối dưới chi đã được chọn.

Garô chi đã được chọn để đặt kim luồn

  • Dùng dây garô thắt phía trên nơi định đặt kim luồn 10 -15 cm.

Kiểm tra và chọn tĩnh mạch

  • Cô Lâm Nhung – GV Cao đẳng Điều dưỡng Văn bằng 2 – Trường Cao đẳng Y dược Pasteur lưu ý các bạn sinh viên Cao đẳng Điều dưỡng nên chọn tĩnh mạch nổi, ít di động.


Quy trình kỹ thuật đặt kim luồn ngoại vi 

Sát khuẩn vùng da định đặt kim luồn

  • Sát khuẩn vùng da định đặt kim luồn bằng cồn 70°.

Thay găng tay

  • Tháo găng cũ, đi găng tay vô khuẩn.

Kiểm tra kim luồn

  • Tháo vỏ bảo vệ kim ra (mở nắp kìm luồn), quan sát xem kim có đúng kích, cỡ, còn nguyên vẹn không?

Cố định ven nơi định đặt kim

  • Căng da phía dưới vị trí định đâm kim khoảng vài cm .

Cầm kim luồn

  • Ngón trỏ, ngón cái tay thuận cầm đốc và thân kim, mũi kim chếch xuống dưới.

Đâm kim vào tĩnh mạch

  • Đâm kim xuyên qua da ỏ góc độ đã chọn tùy theo độ sâu của ven.

Luồn ống kim vào lòng mạch

  • Đẩy nhẹ (ống nhựa) vào lòng mạch.

Cố định đốc kim

  • Hạ thấp góc giữa đầu kim và mặt da, điều chỉnh góc độ đốc kim và cố định cho chắc chắn.

Tháo garô

  • Tháo dây garô.

Rút nòng kim ra

  • Giữ nguyên ống nhựa trong lòng mạch, rút nòng kim ra bằng phương pháp: tiếp tục miết da bằng tay thuận, dùng tay còn lại rút từ từ nòng kim ra đầu ống.

Lắp bơm tiêm hoặc bộ truyền dịch vào đầu kìm luồn

  • Tiếp tục ấn, giữ nhẹ đầu (đốc kim) rồi lắp đầu kim với bơm tiêm tĩnh mạch hoặc bộ dãy truyền dịch đã được chuẩn bị trước.

Phát hiện một số sai sót sau khi đặt kim

  • Quan sát vị trí đặt kim luồn, phát hiện dấu hiệu bất thường: phồng nơi tiêm, chảy máu. Hỏi người bệnh cảm giác đau tức, khó chịu không.

Cố định kim

  • Dùng băng dinh cố định đầu kim vào da ngưòi bệnh.

Bảo vệ đầu kim

  • Phủ lên kim một miếng gạc vô khuẩn và băng lại nhẹ nhàng.

Thu dọn dụng cụ

  • Bỏ một số đồ thải bỏ vào một số túi, hộp đồ đựng thích hợp.

Ghi hồ sơ chăm sóc

  • Ghi thời gian đặt kim, một số bất thường xảy ra, tinh trạng bệnh nhân.

 Nguồn: yhanoi tổng hợp

About BTV

Check Also

GV Cao đẳng Điều dưỡng hướng dẫn chăm sóc bệnh nhân viêm ruột thừa

Bệnh viêm ruột thừa cần được chẩn đoán sớm, giải quyết kịp thời giúp tránh …

Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *