Home >> Kiến thức Y Dược >> Lập kế hoạch chăm sóc bệnh nhân động kinh

Lập kế hoạch chăm sóc bệnh nhân động kinh

Điều dưỡng đa khoa cần lập kế hoạch chăm sóc người bệnh, đặc biệt đối với bệnh nhân mắc bệnh lý động kinh. Trong quá trình chăm sóc người bệnh động kinh, Điều dưỡng viên lưu ý những vấn đề gì?

Bàn tay bệnh nhân mắc bệnh động kinh

Bác sĩ Anh Tú (giảng viên Cao đẳng Y Dược TPHCM – Trường Cao đẳng Y Dược Pasteur cs HCM) chia sẻ khái niệm về động kinh bệnh như sau: Động kinh là một số cơn ngắn nó khởi phát một cách rất đột ngột, cơn có biểu hiện định hình, xuất hiện có tính chu kỳ và tái phát.

Nguyên nhân gây bệnh động kinh

Điều dưỡng Cao đẳng cần nắm được các nguyên nhân gây bệnh động kinh, giúp quá trình lập kế hoạch chăm sóc người bệnh được cẩn thận và đầy đủ hơn.

  • Do sang chấn sọ não: chấn thương, đụng dập do tai nạn giao thông, sinh hoạt…
  • Di chứng một số bệnh nhiễm trùng: viêm não, viêm màng não.
  • Bệnh do ký sinh trùng: kén sán trong não.
  • Tổn thương não bộ ở thời kỳ chu sinh: đẻ khó, foócxep, giác hút.
  • Bệnh lý mạch máu não: chảy máu, nhồi máu, dị dạng mạch máu não.
  • Khối choán chỗ trong sọ não: u não, áp xe não.
  • Nhiễm độc: thuốc, rượu, ma tuý.
  • Chuyển hoá, nội tiết: tiểu đường, hạ đường huyết.
  • Yếu tố gia đình: 10% có tính chất gia đình.
  • Và nhiều nguyên do khác….

Điều dưỡng lập kế hoạch chăm sóc bệnh nhân động kinh

Bước 1: Nhận định toàn trạng người bệnh động kinh

  • Điều dưỡng viên cần nhận định cơn, tình huống chứng kiến được cơn thì việc chẩn đoán tương đối dễ. Nhưng phần nhiều là do người nhà, người xung quanh hoặc bản thân bệnh nhân kể lại, do đó cần phải phân biệt với cơn chức năng.

Hình ảnh tư thế người bệnh động kinh

  • Bệnh nhân đang có cơn động kinh cần xem mức độ, tính chất cơn: đột ngột, định hình, chú ý cơn giật đầu tiên, vị trí cơn giật đầu tiên, cơn cục bộ hay cơn toàn bộ.
  • Thời gian xảy ra cơn, yếu tố thuận lợi gây cơn, cơn tái phát, hôn mê.
  • Bệnh nhân có gặp nguy hiểm khi xảy ra cơn động kinh không?
  • Chữa trị có giúp cắt được cơn không?
  • Điều dưỡng viên cần khai thác tiền sử bệnh nhân: tiền sử sản khoa đối với trẻ nhỏ, tiền sử chấn thương đối với người lớn.

Bước 2: Lập kế hoạch chăm sóc người bệnh động kinh

Lập kế hoạch chăm sóc người bệnh mắc động kinh cần tuân thủ đúng y lệch phối hợp với bác sĩ và hộ lý trong công việc chăm sóc người bệnh.

  • Nhanh chóng cắt cơn động kinh bằng mọi biện pháp.
  • Thực hiện y lệnh nhanh chóng, chính xác.
  • Duy trì đường truyền dịch.
  • Đảm bảo an toàn cho bệnh nhân khi đang trong cơn.
  • Làm thông đường thở, lau sạch đờm dãi.
  • Giảm lo lắng cho bệnh nhân.
  • Điều dưỡng viên cần thực hiện hướng dẫn phương pháp phòng bệnh và sử dụng thuốc duy trì.

Bước 3: Điều dưỡng tiến hành thực hiện kế hoạch chăm sóc người bệnh động kinh

Ngay lập tức đưa bệnh nhân đến nơi an toàn, nới rộng quần áo, giữ tay chân (không đè quá chặt), bảo vệ đầu khi ngã, trong cơn giật mạnh không nên di chuyển trừ khi đang ở nơi nguy hiểm.

Để đầu hơi cúi về phía trước, chèn gạc giữa hai hàm răng, lau đờm dãi chảy ra để tránh sặc đến phổi.

Không nên cố gắng khống chế động tác giật, không để bệnh nhân gần một số vật sắc nhọn, ngừng cho bệnh nhân ăn, uống bất cứ thức ăn, thuốc, nước để tránh cắn đến lưỡi và sặc đến đường hô hấp.

Điều dưỡng viên thực hiện y lệnh tiêm thuốc chống động kinh, ngưng cho uống thuốc khi đang giật, đang ngủ hoặc đang hôn mê, không để đầu ngửa ra sau khi uống thuốc.

Điều dưỡng viên giải thích và luôn ở bên cạnh bệnh nhân khi bắt đầu tỉnh, giữ bệnh nhân tại giường, hồi sức toàn diện cho bệnh nhân.

Chăm sóc người bệnh cần thực hành đúng nội dung được giảng dạy

Bước 4: Điều dưỡng Cao đẳng tiến hành huớng dẫn cho bệnh nhân phương pháp phòng bệnh.

Phòng bệnh nói chung: quản lý thai nghén, bảo vệ bà mẹ trẻ em, phòng chống một số bệnh xã hội, phát hiện sớm bệnh động kinh không rõ nguyên do, tiêm chủng đầy đủ đối với trẻ sơ sinh, chống một số bệnh nhiễm khuẩn, chú ý vấn đề dinh dưỡng, an toàn giao thông và sinh hoạt, thực hiện đúng nguyên tắc sử dụng thuốc.

Giảng viên Văn bằng 2 Cao đẳng Điều dưỡng cho biết, Điều dưỡng viên cần tìm và loại bỏ các yếu tô thuận lợi gây ra cơn động kinh như là: chế độ lao động quá mức, thức quá khuya, hạn chế công việc lao động trên cao. Sợ hãi, tránh lái xe, lái tàu hay làm việc ngoài thời tiết nóng và nắng.

Kiêng và hạn chế tối đa sử dụng rượu bia thuốc là nước hoa, hạn chế để đói gây hạ đường máu.

Bước cuối cùng: Đánh giá kết quả chăm sóc người bệnh động kinh

Việc chăm sóc được coi là có kết quả khi :

  • Bệnh nhân qua cơn an toàn, không bị tai nạn, thương tích, di chứng.
  • Không bị cắn đến môi, lưỡi hoặc sặc đờm dãi.
  • Bệnh nhân cần được theo dõi chặt chẽ sau khi lên cơn động kinh.
  • Bệnh nhân giảm bớt lo lắng.
  • Bệnh nhân hiểu biết phương pháp phòng bệnh, điêu trị và sử dụng thuốc động kinh, Điều dưỡng viên đảm bảo không tái phát cơn.

Nguồn: Y Dược Hà Nội tổng hợp Kỹ thuật chăm sóc điều dưỡng cơ bản!

 

About BTV

Check Also

GV Cao đẳng Điều dưỡng hướng dẫn chăm sóc bệnh nhân viêm ruột thừa

Bệnh viêm ruột thừa cần được chẩn đoán sớm, giải quyết kịp thời giúp tránh …

Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *